化疗药物

紫杉醇别名泰素，紫素，是目前已发现的最优秀的天然抗癌药物，1963年美国化学家M.C.Wani和MonreE.Wall首次从一种生长在美国西部大森林中杉树树皮中分离到了紫杉醇的粗提物，后经临床验证，具有良好的抗肿瘤作用，特别是对肺癌、卵巢癌、乳腺癌以及子宫癌等肿瘤有特效
，属于化疗药物中的王牌。

紫杉醇虽好，副作用你掌握吗？首先是它的过敏反应。早在I期临床试验期间曾因致死性过敏反应而使试验一度停顿，后经延长输注时间并采取预防给药基本上已不再发生严重过敏反应。紫杉醇过敏发生率为39%，其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应，表现为支气管痉挛性唿吸困难，荨麻疹和低血压。几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。所以原则上，无论使用何种剂量紫杉醇，用药前必须预防用药。经典的预防用药是用药12小时及6小时前口服地塞米松20mg(或等同剂量)，前30分钟静注50mg苯海拉明，前30分钟静注300mg西米替丁。经采用上述措施后用紫杉醇化疗的病人严重过敏反应已属罕见。

紫杉树

骨髓抑制是紫杉醇的第二常见副作用，主要表现为中性粒细胞减少，其次是血小板降低，一般发生在用药后第8～10天，严重中性粒细胞发生率为47%，严重的血小板降低发生率为5%。尤其是大剂量的紫杉醇常会出现重度骨髓抑制。严重骨髓抑制处理不妥可能是致死性的。预防措施是粒细胞集落刺激因子的及时合理使用。

手臂麻木

此外
，紫杉醇的另一个毒副作用主要体现在神经毒性。周围神经病变发生率为70%，最常见的表现为轻度麻木和感觉异常，紫杉醇和多西紫杉醇引起的周围神经毒性作用与顺铂和长春新碱相似，使诱发或加重神经功能障碍的危险因素有糖尿病、酗酒和使用过或同时使用顺铂等可引起神经毒性的抗肿瘤药物。对于神经毒性缺乏有效的保护性药物。紫杉醇的心脏毒性也是一些长疗程、大剂量使用者最终难以坚持的主要原因。还有紫杉醇使用者十有八九都会出现脱发，所以应提前了解这种药的这些特点，尤其是女性患者。